Néhány hónapja az egyik legnagyobb kötszer forgalmazó ajánlott egy idős hölgyet,akik eddig egy másik magánklinikára jártak,hogy nem boldogulnak a mindkét lábszárán körkörösen kialakult lábszár fekélyével és a folyamatos nyirok szivárgással.
Első alkalommal 2 órát töltöttem vele és a lányával.
Átnéztük a szakmai előzményeket,megnéztem a lábait.Ijesztően vérvörös,bő nyirokcsorgás miatt is felmaródott körkörös lábszárfekélye volt mindkét alsó végtagon.
Tudni kell,hogy egy ilyen seb ,sokkal kisebb is nagyon erősen fáj a betegnek.Négyszeres II.-es fokozatú pólyát viselt mindkét lábán.
Ugyan akkor nem kapott megfelelő nedvszívó kötszert az előző helyen,hogy a lecsorgó váladék ne marja fel a bőrt.
Elsődlegesen egy ötlettől vezérelve bakteriális tenyésztést vettem a lábakról.Gombára gyanakodtam súlyosbító tényezőként.Tudni kell,hogy ez alapján kitenyésztik a megfelelő antibiotikumot,mely a legjobban segítheti a beteg gyógyulását.
Nos, streptococcus jelenlétét mutatta ki az eredmény.Így elkezdtük a célzott antibiotikumos terápiát.
Mind e mellett teljes belgyógyászati kivizsgálást indítottunk diabetes és más esetleges eltérések irányában,mely vizsgálatok nem mutattak érdemi eltérést szerencsére. irányában
Ugyan akkor letisztítottam,megtisztítottam mechanikus sebtisztítással a sebfelületet,megfelelő lepedékes sebre használatos seböblítő folyadékot használva,Ezüst alapú hámosító krémet kapott a hámhiányos területekre,kívülre specialis kötözőanyagot,egyrészt hálós+szilikonos belső rétege segítette a hámosodást,míg külső szivacsos része felszívta a káros,maró sebváladékot.
Ugyan ebből a célból erős nedvszívású fedő lapot is alkalmaztam,különösen a lábszár alsó részére lokalizálva,mert sajnos ismétlem önmagam,felmarja a sebváladék a bőrt.
Csak nappal kapta meg a rugalmas pólyákat kezdetben követve a 4 réteges felvitelt,de már szinte az első 2 hétben megszűnt az éjszakai fájdalma.Ki tudott menni sétálni.
A lánya segítette a kötözésnél és tanulta meg a mit,milyen sorrendben,hogyan technikákat,amire megtanította,mindketten csodálatos,erős nők,akik gyógyulni szerettek volna és ezért mindent meg is tettek.
Krónikus sebeknél fontos a fehérjebevitel.Kifejezetten erre alkalmas fehérje koncentrátumot ivott a néni,mely szintén elősegítette a sebgyógyulást.
A bakteriológiai vizsgálat kontrollja már nem mutatta ki a streptocossus fertőzést.Az antibiotikus terápia sikeres volt,már csak a hámosodás elérése volt a cél.
2021.10. hóban találkoztunk először.
2021.11.21.-re jelentősen csökkent,gyakorlatilag néhány kis sziget maradt hámhiányos,a nyirokcsorgás minimalizálódott,írhatom,hogy gyakorlatilag megszűnt.Egyre aktívabb lett ,egyre többet sétált,gyakorlatilag a kötözésen kívül el tudta látni magát.
Év végére gyakorlatilag gyógyultnak nyilvánítottuk,már csak egy kompressziós rugalmas pólyát kellett hordania,jelenleg időnként fél cm.-nyi kis hámhiány bukkan fel néha,de a lánya már "kisujjból" kezeli.
Csodás nők!Az akarat,az elszántság,és annak betartása amiben megállapodtunk vezetett a 94 éves egyebekben előzőleg emlő tumorral operált hölgy gyógyulásához,mindannyiunk örömére!
Köszönöm kedves együttműködésüket és segítségüket!
Nagy örömömre szolgált egy ma reggeli üzenet, a hölgy lánya írt,megköszönte a segítséget és ezt a két képet csatolta.Tökéletesen gyógyult,egészséges a hölgy lába. 2022.02.05.
Kedves Olvasóm!
Balogh Gabriella vagyok,mint már olvasták krónikus sebkezelési specialista.
Már 14 évesen elintéztem magamnak,hogy Szabolcsban a körzeti orvoshoz mehessek "nyári gyakorlatra".Persze fizetség nélkül,mosogattam,adminisztráltam,behívtam a betegeket...
Egész életemben egészségügyben dolgoztam, vagy azzal kapcsolatos tevékenységet folytattam. Ezt megelőzően hosszú évekig aneszteziológus asszisztensként agy és gerinc sebészeten,majd ugyan ennyi időt szülészeten. Imádtam a munkám, de a sors úgy hozta, hogy egy olyan orvostechnikai céghez kerültem szolgáltatási igazgatói munkakörbe szintén 12 évig ,ahol a feladatom volt nagy értékű ápolási eszközök, elektromos betegágyak, felfekvés megelőző és terápiás eszközök kölcsönzése mint magánszemélyeknek, mint intézményeknek.
Fel kellett állítani egy teljes szolgáltatási rendszert, mert erre 2002.-ben még nem volt precedens itthon, megteremteni a kultúráját,alapvetőségeket kitalálni és tisztázni, mint kiszállítás, tisztítás stb. Nagyon izgalmas dolog valami újat, elsőként kialakítani.Imádtam!
Maximalista lévén úgy gondoltam, hogy ha napi több ezer Forintért ajánlok egy betegnek egy ilyen eszközt, akkor nekem, mint szolgáltatást végzőnek tisztában kell lennem és segítséget kell nyújtanom ezeknek az embereknek a sebellátás vonalát tekintve is.
Kihez fordulhatnak? Hol szerezhetnek be megfelelő kötözőanyagokat,egyebek. Gyógyászati segédeszköz forgalmazói végzettséget is szereztem ebben az időben, a munkám tökéletesítése érdekében.
Mindig is jó kapcsolati rendszerrel és csodás szakemberekkel volt kapcsolatom, így egy budai kórház akkori decubitus (felfekvés) kezelő nővéréhez fordultam segítségért. Napokig jártam ki vele osztályokra, figyeltem mit csinál a sebekkel, tanított, az akkor aktuális intelligens kötszereket is megtanulhattam, melyik mire jó, mely stádiumban, hogyan használjuk, hogy igazán hatékonyak legyenek. Ezek voltak a kezdetek.
Már ekkor felvettem a kapcsolatot a legnagyobb kötözőanyag forgalmazó cégekkel, hogy tudjam hová irányíthatom a betegeket a kötözőanyagokért.
Változott az életem és ugyan annak a kórháznak a sebészeti szakrendelőjében helyezkedtem el, már 7 éve dolgozom ott. Itt már élesben a legkisebb sebektől a legsúlyosabb fekélyekig láttuk el a betegeket. Öröm volt látni minden egyes cm csökkenést, vagy a beteg örömét, hogy „már nem fáj”!
Egy általános sebészeti rendelésen nincs idő olyan mélyen beleásni magunkat és olyan hosszan foglalkozni egy -egy súlyosabb sebbel rendelkező beteggel, mint egyéni körülmények közt.
Itt tovább képeztem magam, tovább ápoltam a jó kapcsolatot és az együttműködést a kötszer forgalmazó cégekkel, akik sokszor ajánlanak betegeknek, akik őket megkeresik és segítséget kérnek tőlük.Ez úton is köszönöm mindenkori és gyors segítségüket, amit kaptam tőlük!
Örömmel vettem részt a piacon újonnan megjelenő, és bevezetésre váró intelligens kötszerek kipróbálásában és véleményezésében. (Esettanulmányok készítése, OEP ellenjegyzés engedélyeztetés benyújtásában való segítség.)
Utóbbi két évben a koordinátori feladatokat is elláttam. Gyógyszer, anyag rendelés, hatékonyság számítások, szervezés.
Az élet ismét közbe szólt, az új egészségügyi jogviszony, a pandémia változásokat követelt.
Így egy kedves sebész kollégámmal együtt egy nívós budai magánrendelőben dolgozunk keddenként, mint általános sebészeti, mint proktológiai vonalon.
Az utóbbi közel egy évben felmerült az igény a krónikus sebek ellátására állami egészségügyi vonalon kívül is, főképpen azért, mert a legtöbb rendelés, ambulancia korlátozottan működött.
Így minden hétfőn délután lehetőséget kaptam ugyan ebben a magánrendelőben krónikus seb specialistaként betegeket fogadni és ellátni.
(Mária Medical Magánrendelő,Budapest 1028 Hidegkúti út 82/B,Tel:+36-20-396-8855)
A gyógyult betegek, hozzátartozók öröme ad erőt ahhoz,hogy tovább folytassam ezt a nehéz, sok türelmet, kreativitást és szakmai tapasztalatot igénylő feladat végzését.
Mert sokszor kerülünk vissza egy -egy beteg kapcsán a nulla/kiinduló pontra,hogy onnan újra tervezzek,újra próbáljam és az új megoldásokat újra lecseréljem ha nem látom kielégítőnek a beteg javulását.
Kérem ne várják,hogy dédelgető nővérkét kapnak személyemben.Közösen állapodunk meg az alapfeltételekben,mindig elmondom a várható legrosszabbat és ha szükséges szigorú is tudok lenni.
Fontos megérteniük és elfogadniuk,hogy javulás csak együttes munkával,közös gondolkodással,alapvető szabályok betartásával jöhet létre.
Köszönöm,hogy elolvasták!
Balogh Gabriella
krónikus sebellátási specialista
